Kardiológia
Pitvarfibrilláció katéterablációs kezelése folyamatos NOAC terápia mellett, TEE vizsgálat mellőzésével – korai tapasztalatok
Azon betegeknél, akik legalább 4 hónapon keresztül új orális antikoaguláns (NOAC) kezelésben részesültek, úgy is alkalmazható a pitvarfibrilláció ablációs kezelése, hogy a kezelés teljes ideje alatt továbbra is megkapják az új orális antikoagulánsokat.
Szívroham után a nyirokrendszer segíti a szívizom regenerációját
A brit Oxford Egyetem kutatói felfedezték, hogy a nyirokerek növekedésének serkentésével enyhíthetők a szívroham okozta károsodások és javítható a szívizom regenerációja. A rágcsálómodellen végzett vizsgálat eredménye szerint a nyirokerek növekedésének VEGF-C fehérje segítségével történő stimulációja által javult a gyógyulási folyamat és a szív pumpa funkciója.
Műtéti kockázat időseknél – van-e határ?
Sebészeti ellátásra kerülő idős emberek esetében, sokszor nehéz megbecsülni a beavatkozás hasznát és kockázatát. A túlzott óvatosság a javulás lehetőségétől foszthatja meg a beteget, egy kis hasznot eredményező beavatkozás viszont felesleges veszélybe sodorhatja a pácienst.
A kéz szorítóerejének csökkenése előre jelezheti a miokardiális infarktus és a stroke kockázatát: a PURE vizsgálat
A kéz csökkent szorítóereje (grip strength) alapján következtetni lehet a kardiovaszkuláris és egyéb okokból bekövetkező elhalálozások megnövekedett kockázatára a felnőtt (35 és 70 év közötti) népességben – írja a PURE (Prospective Urban-Rural Epidemiology) vizsgálatról szóló összefoglalójában a Medscape orvosi portál.
A protonpumpa-gátlók krónikus használata növeli a szívbetegség kockázatát
Egy adatbányász tanulmány eredménye szerint a protonpumpa-gátlók (PPI) látszólag negatív hatást gyakorolnak a vascularis funkciókra, ennélfogva az átlagpopulációban növelik a myocardialis infarctus (MI) veszélyét. Ezt az összefüggést randomizált, kontrolltanulmány korábban még nem mutatta ki.
Hasznos vagy veszélyes az abláció alatti nyelőcső monitorozás?
A pitvarfibrilláció (AF) ablációját végző orvosok két kategóriába sorolhatók: akiknek volt már atrio-oesophagealis fistulás betege és akiknek nem.
A hét képe
A hét képe: Cardiomegalia - Forrás: Figure 1.
„Pénz vagy élet, na meg egy kis vegyészkedés“
80 éves férfi, jelenleg nyugdíjas vegyészmérnök. Korábban aktívan sportolt, jelenleg is heti két alkalommal teniszezik. BMI: 24. Szociális status: rendezett családi körülmények, feleségével él együtt – aki nyugdíjas gyógyszerész. Kórelőzményében 20 éve ismert és kombinált antihypertensiv kezelést igénylő hypertonia. 2001-ben háti dorsalis régióból basalioma eltávolítás történt. 2008-ban prostata adenocarcinoma miatt prostatectomián esett át.
A nyak körfogata alapján előre jelezhető a kardiometabolikus kockázat
„A metabolikus kockázatértékelés szempontjából az obez betegek nyak körfogata informatívabb mutató, mint a derékkörfogat mérés eredménye.” - állítja egy új tanulmány, melyet az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Társaságának (American Association of Clinical Endocrinologists) 2015-ös tudományos kongresszusán ismertetett Dr. Zdravko Kamenov, a szófiai Alexandrovska Egyetemi Kórház professzora.
Az antikoaguláns terápia eredményességét befolyásoló tényezők – tanulságok egy eset kapcsán
66 éves férfi anamnézisében jelentős belszervi betegség nem szerepel, rendszeresen gyógyszert nem szedett. Kórházi felvételét megelőzően 4 nappal kerti munkát követően jobb alsó végtagi fájdalom, majd combtőig terjedő duzzanat jelentkezett.
Hatás – ellenhatás
Antikoagulánsok és antidótumaik
A vérrög képződés gátlása fatális eseményeket előzhet meg, ugyanakkor az antikoagulált állapot gyors felfüggesztése például vérzés, sürgős műtét, baleset, gyógyszer túladagolás stb. esetén szintén komoly tényező lehet a veszélyhelyzetek elhárításában.
Szívelégtelenséget okozhatnak a vércukorszintet csökkentő gyógyszerek
Több mint 95 000 beteg klinikai vizsgálatát áttekintő részletes tanulmány megállapította, hogy a diabetes kezelésére felírt glükózszintet csökkentő gyógyszerek a szívelégtelenség kialakulásának fokozott kockázatával veszélyeztetik a betegeket.
Mitrális regurgitáció terápiás lehetőségei - mit hoz a jövő?
Az idősödő népességben a billentyű betegségek műtéti megoldása gyakran nehézséget jelent. Sok érintett páciens szenved egyéb súlyos egészségügyi problémától, amely a beavatkozás kockázatát jelentősen fokozhatja.