A krónikus vírushepatitisek kezelési protokollját a hepatológiai centrumok vezetőinek részvételével tartott konszenzus konferencián minden évben felülvizsgálják, az új tudományos eredmények tükrében aktualizálják.
A CHB kezelés célja a vírusreplikáció megszüntetése, vagy csökkentése, mely a májgyulladás és a fibrosis, azaz a májbetegség progressziójának csökkenését, megállítását eredményezi, így megelőzhető a májcirrhosis és a primer hepatocellularis carcinoma (PHC) kialakulása.
A CHB kezelésének két leglényegesebb kérdése: kit kell kezelnünk, és mivel kezeljük?
A jelenleg elfogadott ajánlások a HBe státusz, az ALT emelkedés, a vírustiter, és a szövettani elváltozás (Fibroscan vagy májbiopszia?) mértéke alapján foglalnak állást.
A krónikus hepatitis B vírus (HBV) fertőzés igen jelentős, globális közegészségügyi probléma. Világszerte kb. 400 millióra tehető a fertőzöttek száma, mely közel a duplája a hepatitis C vírus fertőzöttekének. Magyarországon a HBsAg pozitivitás prevalenciája 0,5-0,7%. Kezelés nélkül a fertőzöttek 15-40%-ában fejlődik ki májcirrhosis és/vagy hepatocelluláris carcinoma.
A cukorbetegségben kialakult fokozott infekcióhajlamot számos vizsgálat tanulmányozta. Az immunrendszer csökkent aktivitása mellett a hyperglikémia hatása, az obesitas, a neuropathia, valamint a sérült szöveti perfúzió együttesen járulnak hozzá a fertőzések kialakulásához. Melyek azok a fontosabb fertőzések, amelyekre nekünk is fokozott figyelmet kell fordítanunk, és milyen speciális helyzetek adódhatnak ebben a népbetegségben? Mi az, ami más ebben a betegcsoportban?
A Raynaud-fenomen hátterében rendkívül sokféle eltérés állhat, ezek közül egy ritkán felismert, de potenciálisan súlyos szövődményeket okozó jelenséggel foglalkozik a közlemény.
Randomizált, kontrollált multicentrikus, fázis II vizsgálatok.
A Mycoplasma fertőzés egyike azoknak a fertőzéseknek, amelyek változatos klinikai képpel nehezíthetik a diagnózis felállítását. Ha a beteg nem köhög, illetve a fertőzés nem légzőszervi tünetekkel indul, próbára teszi a klinikai gondolkodást. Emellett a fertőzés diagnosztikája sem könnyű.
A Mycoplasma fertőzés egyike azoknak a fertőzéseknek, amelyek változatos klinikai képpel nehezíthetik a diagnózis felállítását. Ha a beteg nem köhög, illetve a fertőzés nem légzőszervi tünetekkel indul, próbára teszi a klinikai gondolkodást. Emellett a fertőzés diagnosztikája sem könnyű. A cikk első része rávilágít az extrapulmonaris tünettanra, a második rész pedig segítséget nyújt a diagnosztika útvesztőiben.
Néhány hónapja publikálta egy szerzőcsoport az újszülöttkorban thymectomián átesett fiatalok immunrendszerének sajátosságairól szóló közleményét. A cikk érdekessége mellett gondolatébresztő is: mi mindenre kellene gondolnunk egy-egy felnőttkori betegség, tünetcsoport eredetét illetően…
A magyarországi tetováltak számáról pontos adat nem ismert. A tetoválás által létrejött fertőzések között a legtöbb adat a vírus hepatitisekről áll rendelkezésre.
A HIV/AIDS betegség egyelőre nem gyógyítható meg véglegesen, de a betegek állapota stabilizálható, ha a gyógyszeres kezelés hatására a vírus a vérben úgynevezett ’kimutathatósági szint’ alatt marad (jelenleg ez 20 víruskópia/mm3).
A gyorsteszt típusú szűrőmódszerek akár tíz perc alatt kimutatják a vérben a HIV elleni antitesteket. A pozitív szűrővizsgálatokat az úgynevezett megerősítő tesztek követik, melyek már 100%-os biztonsággal igazolják a fertőzést.