kardiológia

Bár non-valvuláris pitvarfibrilláció esetén a nemzetközi ajánlások egyértelműen fogalmaznak az antikoaguláns kezeléssel kapcsolatban, az alacsony CHA2DS2-VASc pontértékkel rendelkező páciensek esetében mégis gyakran rossz érzése van a terápiát indikáló orvosnak. Ennek oka, hogy sajnos ezek a statisztikailag alacsony kockázatú betegek is kardiogén stroke-t kapnak néha.

A VTE (vénás tromboembólia) rizikótényezőnek felmérése kiemelten fontos a páciensek további kezelése szempontjából. Az egyértelmű provokáló tényezők nélkül előforduló esetek ismétlődésének kockázata magasabb. A mélyvénás trombózis rizikó tényezői között előkelő helyet foglal el a trombofília, és nagy jelentősége van a további terápiás stratégia szempontjából is.

Hetente 55, vagy ennél több munkaóra esetén növekszik a stroke kockázata. Ráadásul minél több órát dolgozunk le pluszban, annál nagyobb lesz ez a kockázatnövekedés – állapította meg egy új metaanalízis, amelyet a brit University College London kutatói tettek közzé a The Lancet online változatában. A túlórázás a szívkoszorúér-betegség esélyeit is növelte, de csak kisebb mértékben, mint amit a stroke esetében tapasztalt a kutatócsoport.

A cardiovascularis egészségi állapot az életkor előrehaladtával romlik, ám egy új tanulmány echocardiográfiás leletek alapján azt állapította meg, hogy azoknál a középkorúaknál és idősebbeknél, akik képesek elérni a különböző cardiovascularis kockázati tényezők ideális kontrollját és aktív életet élnek, szignifikánsan kisebb a későbbiekben kialakuló cardiovascularis betegség valószínűsége, és idősebb korukban valószínűleg egészségesebb szív struktúrának és hatékonyabb szív funkcióknak örvendhetnek. A tanulmányt a Circulation című szakmai folyóirat szeptemberi online kiadása közölte.

A Montreal Egyetem kutatóinak friss áttekintése szerint a szívbillentyű helyettesítő műtétet követő billentyűszivárgás sikeres transzkatéteres kezelése a mortalitás jelentős csökkenésével és a funkcionális minősítés javulásával társul.

Egy új, amerikai kutatás eredménye szerint az alacsony tesztoszteronszintű idősebb férfiaknál alkalmazott tesztoszteronpótlás csökkenti a szívroham, a stroke és a bármely okból bekövetkező halálozás kockázatát.

Napjainkban a média sokszor kóros testképet idealizál. A fiatalok példaképei sokszor betegesen sovány modellek, a jelentős teljesítményekkel kiemelkedő sportolóknál néha tiltott szerek használatára derül fény. Mindez nem segíti elő a kamaszok megfelelő önértékelésének kialakítását.

Egy új tanulmányban a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) blokkolókkal, kalcium–csatorna blokkolókkal (CCB) és tiazidszerű diuretikumokkal kezelt rezisztens hypertoniában szenvedő betegeknél a spironolactone hozzáadása szignifikánsan csökkentette a systolés vérnyomást.

A szív- és légzőrendszeri fitnesz (cardiorespiratory fitnesz; CRF) és a pitvarfibrilláció kialakulási esélyei között fordított, dózis-válasz összefüggést mutató kapcsolat áll fenn azon személyeknél, akiknél nem volt jelen szívbetegség vagy nem tudtak a szívproblémák jelenlétéről.

A Harvard és a Minnesota Egyetem kutatói áttekintették a kamrafibrillációban (atriális fibrilláció, AF) szenvedő betegekkel folytatott nagy esetszámú, legfrissebb vizsgálatok adatait, hogy rávilágítsanak a kevésbé gyakori, ám sokszor halálos kimenetelű extracranialis szisztémás embólia események (SEE) incidenciájára, kockázati tényezőire és morbiditására.

A Montreal Szív Intézet (Montreal Heart Institute) szívsebészei, Dr. Yoan Lamarche, Dr. Ismail El-Hamamsy és Dr. Philippe Demers, Aorta néven ingyenes alkalmazást fejlesztettek, mely a legfrissebb tudományos irányelvek alapján nyújt betegspecifikus ajánlásokat aortahelyettesítő műtétet végző szakorvosok számára.

Az elhízás, illetve a 2-es típusú cukorbetegség jelenléte és a pitvarfibrilláció kialakulása szorosan összefüggnek egymással. Nem kellően tisztázottak azonban azok a mechanizmusok, amelyek a szívproblémák megjelenésének hátterében állnak.

Egy új tanulmány szerint nem jelentkezik az intracerebrális vérzés fokozott kockázata azon akut ischémiás stroke-os, új típusú orális antikoaguláns gyógyszerrel (new oral anticoagulant drug; NOAC) kezelt betegeknél, akik trombolízissel egybekötött rekanalizáción, endovaszkuláris beavatkozáson vagy mindkettőn estek át.