infektológia

Dátum: 2011. 05. 07. - 2011. 05. 10.
Helyszín: Milano

Definitív diagnózist jelent a féreg parazitológiai azonosítása: féreg cuticula, emésztő traktus, belső ivarszervek, myoid rostok, oldal húr etc. jelenléte a szövettani metszetben.

A dirofilariosis zoonosist a Dirofilaria genusba tartozó, filariform nematóda okozza, ami elsősorban a kutyákat és más ragadozókat fertőz meg a világ minden táján.

A továbbiakban a krónikus hepatitis B-s (CHB) betegek szakellátásának néhány fontosabb gyakorlatai vonatkozását az orvosi folyóiratokban megjelent aktuális publikációk rezüméjeként ismertetjük.

A krónikus vírushepatitisek kezelési protokollját a hepatológiai centrumok vezetőinek részvételével tartott konszenzus konferencián minden évben felülvizsgálják, az új tudományos eredmények tükrében aktualizálják.

A CHB kezelés célja a vírusreplikáció megszüntetése, vagy csökkentése, mely a májgyulladás és a fibrosis, azaz a májbetegség progressziójának csökkenését, megállítását eredményezi, így megelőzhető a májcirrhosis és a primer hepatocellularis carcinoma (PHC) kialakulása.

A CHB kezelésének két leglényegesebb kérdése: kit kell kezelnünk, és mivel kezeljük?
A jelenleg elfogadott ajánlások a HBe státusz, az ALT emelkedés, a vírustiter, és a szövettani elváltozás (Fibroscan vagy májbiopszia?) mértéke alapján foglalnak állást.

A krónikus hepatitis B vírus (HBV) fertőzés igen jelentős, globális közegészségügyi probléma. Világszerte kb. 400 millióra tehető a fertőzöttek száma, mely közel a duplája a hepatitis C vírus fertőzöttekének. Magyarországon a HBsAg pozitivitás prevalenciája 0,5-0,7%. Kezelés nélkül a fertőzöttek 15-40%-ában fejlődik ki májcirrhosis és/vagy hepatocelluláris carcinoma.

A cukorbetegségben kialakult fokozott infekcióhajlamot számos vizsgálat tanulmányozta. Az immunrendszer csökkent aktivitása mellett a hyperglikémia hatása, az obesitas, a neuropathia, valamint a sérült szöveti perfúzió együttesen járulnak hozzá a fertőzések kialakulásához. Melyek azok a fontosabb fertőzések, amelyekre nekünk is fokozott figyelmet kell fordítanunk, és milyen speciális helyzetek adódhatnak ebben a népbetegségben? Mi az, ami más ebben a betegcsoportban?

Randomizált, kontrollált multicentrikus, fázis II vizsgálatok.

A Mycoplasma fertőzés egyike azoknak a fertőzéseknek, amelyek változatos klinikai képpel nehezíthetik a diagnózis felállítását. Ha a beteg nem köhög, illetve a fertőzés nem légzőszervi tünetekkel indul, próbára teszi a klinikai gondolkodást. Emellett a fertőzés diagnosztikája sem könnyű.

A Mycoplasma fertőzés egyike azoknak a fertőzéseknek, amelyek változatos klinikai képpel nehezíthetik a diagnózis felállítását. Ha a beteg nem köhög, illetve a fertőzés nem légzőszervi tünetekkel indul, próbára teszi a klinikai gondolkodást. Emellett a fertőzés diagnosztikája sem könnyű. A cikk első része rávilágít az extrapulmonaris tünettanra, a második rész pedig segítséget nyújt a diagnosztika útvesztőiben.

Néhány hónapja publikálta egy szerzőcsoport az újszülöttkorban thymectomián átesett fiatalok immunrendszerének sajátosságairól szóló közleményét. A cikk érdekessége mellett gondolatébresztő is: mi mindenre kellene gondolnunk egy-egy felnőttkori betegség, tünetcsoport eredetét illetően…