Belgyógyászat

2010. június 7-11. között rendezik a VII. Debreceni Belgyógyászati Napokat.

A felnőttekhez hasonlóan a gyermekeknél is szükség van a tartósan emelkedett vérnyomás felismerésére.

Az extracorporalis fotoferezis évek óta ismert és használt kezelési eljárás, mely ez idáig a cutan T-sejtes lymphoma és a graft versus host betegség kezelésében volt törzskönyvezve, az utóbbi időkben azonban a diffúz cutan scleroderma kezelésének is potenciális alternatívája lett, és hazánkban is elérhető.

Ellentmondásos kutatási eredmények láttak napvilágot a B-vitamin és a folsav szerepére vonatkozóan – lehet, hogy nem is segítenek a szív- és érrendszeri panaszokkal szemben.

Egy, a Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism folyóiratban megjelent új tanulmány szerint már egyetlen álmatlan éjszaka hatására inzulinrezisztencia alakulhat ki, amely a II-es típusú cukorbetegség egyik jellemzője.

Esetismertetés: Pénteken, késő délután 34 éves nőbeteg hív fel telefonon, azzal a panasszal, hogy hashajtót vett be, és most „görcsöl a hasa”.

A comb lateralis részének fájdalmas neuropathiaja a meralgia paraesthetica, mely a nervus cutaneus femoris lateralis bántalma következtében jön létre. A nervus cutaneus femoris lateralis egy tisztán szenzoros ideg, mely a 2. és 3. ágyéki ideg ága, közvetlenül a lumbalis plexusból ered.

Tekintettel arra, hogy a halálos kimenetelű balesetek áldozatainak fele a helyszínen vagy szállítás közben hal meg, nagy figyelmet kell fordítani az időveszteség elkerülésére. Hozzájárul ehhez, hogy a sérült a gyógyulását leginkább befolyásoló első 60 percben legtöbbször a prehospitális ellátó kezében van. Célunk tehát a gyors és szakszerű ellátás a helyszínen.

A GRACE-score alapján történő kockázatbecslés egy gyors és egyszerű módszert biztosít a mindennapi gyakorlatban ahhoz, hogy az acut coronaria szindróma miatt érkező beteg minél hamarabb a számára legnagyobb hosszútávú hasznot jelentő ellátást kaphassa.

A porphyria ritka anyagcsere-betegség, mely a hem bioszintézisének örökletes zavara folytán alakul ki. A kórkép bőrjelenségek, máj- és idegrendszeri károsodás, valamint változatos vegetatív tünetek képében manifesztálódhat. Felismerése és kezelése általában nem könnyű.

A sérülés okozta halálozás világszerte 10% körül van, de sok országban a vezető halálok az 5-44 év közötti korosztályban. A magas korai halálozás megközelítőleg fele a helyszínen következik be és további 30%-a a kórházi ellátás első 24 órájában. 50%-ban központi idegrendszeri sérülés, 30-50%-ban kivérzés a felelős a korai halálozásért. A tapasztalatok szerint a korai halálesetek 48%-a potenciálisan megelőzhető lenne megfelelő korai légútbiztosítással, a kritikus mellkasi sérülés, a külső vérzések, valamint a vérzéses shock adekvát ellátásával. A korai halálozás csökkentésében meghatározó az első (helyszíni) ellátás, ugyanakkor a vérzéscsillapítás lehetőségei korlátozottan alkalmazhatóak.

A troponin meghatározás mára széles körben elterjedt és a myocardialis infarctus diagnosztikájának arany standardjává vált. Diagnosztikus értéke mellett prognosztikus szerepe is egyértelmű, ugyanakkor a pozitív troponin-teszt hátterében gyakran állhatnak egyéb okok, amelyeket a klinikum és a társbetegségek értékelésével kell mérlegelni.

2010. április 23-24, Szeged, Rendezvényház